Наплыв ярких иллюзий и галлюцинаций: что такое делирий

Причины галлюцинаций

Врачи выделяют несколько факторов, вызывающих нарушение восприятия:

• злоупотребление алкоголем;
• употребление наркотиков;
• употребление психостимуляторов;
• психические заболевания, такие как шизофрения;
• обонятельные галлюцинации возникают при физическом поражении головного мозга;
• парциальные припадки;
• массовое внушение, больной начинает что-то видеть, слышать, чувствовать под влиянием психоза;
• фактор возраста, с возрастом в организме происходят негативные изменения;
• частое плохое настроение, пессимистический настрой, постоянное беспокойство;
• употребление галлюциногенных грибов;
• доброкачественное или злокачественное новообразование головного мозга;
• инфекционные заболевания;
• эпилептический синдром;
• болезни сердца и сосудов;
• сифилис;
• аменция и ревматические заболевания сосудистых каналов;
• метастазы в области головного мозга;
• заболевания, характеризующиеся лихорадкой;
• атеросклеротические поражения сосудов головного мозга;
• длительное недосыпание;
• выпивать большую дозу кофеина в день;
• отравление ядовитыми веществами.

Лечение и профилактика белой горячки в домашних условиях

Проявления алкогольного делирия могут сопровождаться весьма опасными последствиями. Что делать при белой горячке?

Прежде всего, в состоянии буйного помешательства необходимо уложить больного в постель и проследить за ним, пока не приедет скорая помощь. В народной медицине рекомендуется прикладывать ко лбу лед (или что-то холодное) и соблюдать диету. Чем больше жидкости, тем лучше. Кроме того, одним из основных симптомов делирия является нарушение сна, которое желательно нормализовать с помощью седативных и снотворных средств. И самый простой совет — следить за поведением и действиями пациента. В состоянии галлюциноза и помрачения сознания человек может выпрыгнуть из окна. Убегать от иллюзорной опасности или начинать размахивать тяжелыми предметами под рукой, что опасно не только для него самого, но и для окружающих.

Что касается профилактики, то его единственный метод — это здоровый образ жизни и бережное отношение к своему телу и психике. Известно, что абстинентный синдром не возникает на ранних стадиях алкоголизма, поэтому единственная рекомендация — не начинать, но лучше вообще не начинать пить.

Воспоминания переживших алкогольный делирий

Самое интересное в этом диагнозе то, что каждый пациент четко помнит все, что с ним произошло во время приступа. Ужасные видения, которые явились человеку во время психоза, часто продолжают преследовать его всю оставшуюся жизнь. Бесы, привидения, ужасающие иллюзии давно запечатлелись в памяти. И хорошо, если алкогольный бред закончился галлюцинаторной стадией, и пациент не успел навредить себе или своим близким. В большинстве случаев острый алкогольный психоз является основной причиной излечения алкоголика от болезни. Многие пациенты считают, что происходящее с ними — некий знак свыше, информирующий их о том, что они достигли финальной стадии своей вредной привычки. Особенно ярко пациенты запоминают явившихся им умерших родственников, которые их ругали, стыдили и призывали вернуться к нормальной жизни.

Последствия и прогноз

«Белая горячка» — смертельно опасный алкогольный психоз, при котором алкоголик становится опасным не только для себя, но и для окружающих. Если симптомы расстройства у пациента не проходят и лечение не проводится вовремя, галлюцинации могут приобретать гипертрофические размеры и привести пациента к безумию или самоубийству. Медикаментозное лечение — обязательная и необходимая мера для нейтрализации этого состояния, при его отсутствии внезапная смерть может наступить не только на фоне механических причин, но и сама по себе, например, от остановки сердца или других сопутствующих заболеваний. Однако, сколько проживет больной после приступа белой горячки, сказать довольно сложно.

Последствия алкогольного психоза зависят от множества комбинированных факторов, которые следует рассматривать вместе, например, это принимается во внимание: насколько быстро была оказана профессиональная помощь и насколько она квалифицирована и актуальна для конкретного случая, наличия у пациента других диагнозов и, конечно, его образ жизни после терапии. По статистике алкогольный делирий — не очень хороший прогноз. Уровень смертности составляет около 10% и может возникать по разным причинам. Это расстройство часто приводит к алкогольному слабоумию и другим формам слабоумия, которые нельзя полностью вылечить. С другой стороны, прогноз во многом зависит от самого пациента.

При правильном лечении заболевания легкой и средней степени тяжести и соблюдении пациентом рекомендаций его жизни ничего не угрожает.

Что провоцирует / Причины Делирия:

Основные причины бреда и спутанности сознания
1. Лечебные или хирургические заболевания (нет признаков очага или латерализации, спинномозговая жидкость без изменений):
— Послеоперационные (гипоксия) и пост-сопутствующие состояния.
— Заболевания, сопровождающиеся повышением температуры тела: пневмония, брюшной тиф, малярия, стрептококковая сепсис, ревматизм.
— Тиреотоксикоз и отравление АКТГ (редко).
2. Неврологические заболевания, приводящие к появлению симптомов очаговой или латерализации либо изменений спинномозговой жидкости:
— Сосудистые, опухолевые или травматические поражения, особенно височных долей и верхней части ствола головного мозга.
— Острый бактериальный или туберкулезный менингит.
— Субарахноидальное кровоизлияние.
— Вирусный энцефалит или мепингоэнцефалит, особенно герпетический.
3. Абстинентный синдром, экзогенная интоксикация и посткризисные состояния (признаки других терапевтических, хирургических и неврологических заболеваний отсутствуют или наблюдаются случайно):
— Алкогольный абстинентный синдром (белая горячка), абстинентный синдром от барбитуратов и других седативных средств после длительного приема.
— Лекарственная интоксикация (фенамин, камфора, кофеин, алкалоиды спорыньи, скополамин, атропин и т.д.).
— Почтовый бред.

Симптомы делирия

Начало делирия острое. Детальной клинической картине предшествует продромальный период. Первые симптомы появляются на фоне обострения основного соматического заболевания по мере приближения критической точки инфекционного процесса, через несколько часов или дней после резкого отказа от алкоголя. Основное место в клинической картине занимают галлюцинации, бред, эмоциональные и когнитивные нарушения, сопровождающиеся повышенным потоотделением, мышечной слабостью, перепадами температуры и артериального давления, учащением пульса, шаткостью походки и тремором конечностей.

В продромальном периоде возникают беспокойство, раздражительность, трудности с концентрацией внимания, нарушения сна и аппетита. Больные с ярким светом и громкими звуками, которые тяжело переносят, испытывают трудности с засыпанием, по ночам их преследуют кошмары. При засыпании часто возникают гипнагогические галлюцинации. В течение дня возможны единичные эпизоды нарушения восприятия действительности, проявляющиеся в виде отстраненности или несоответствующих рельефов.

В дальнейшем нарушения сознания становятся постоянными, более выраженными. Отмечается определенная цикличность: днем ​​сознание больных проясняется, возможны светлые промежутки (периоды освещения с адекватным восприятием окружающей действительности), вечером и ночью наблюдается усиление симптомов. Нарушения сознания проявляются с трудом при попытке сосредоточиться и дезориентацией в пространстве и времени. При этом обычно пациент ориентируется в своей личности: он помнит свое имя, возраст, профессию и семейное положение.

Иллюзии и истинные галлюцинации — стойкие признаки делирия. Иллюзии — это своего рода искажение реальности, необычное восприятие обычных сигналов из внешнего мира. Например, пациент видит змею в трещине в стене и воспринимает звук дождя за окном как звуки бунта. В отличие от иллюзий, галлюцинации возникают «на пустом месте», без толчка извне и могут иметь очень сложный характер, от хорошо известных «зеленых человечков» до реалистичных, но несуществующих фигур, например, незнакомца, который, как говорят, мыть в ванной. Сознание пациента творчески смешивает реальную ситуацию с иллюзиями и галлюцинациями, но пациент практически не замечает реальные события и предметы.

Бред связан с содержанием галлюцинаций, при этом степень его структуры может сильно варьироваться: от единичных несогласованных высказываний до стройной псевдологической системы. Обычно наблюдаются бред преследования или родства. Эмоциональные нарушения определяются содержанием бреда и галлюцинаций. Преобладает страх, иногда — всеобъемлющий, сопровождающийся учащенным дыханием, тремором и напряжением мышц. Страх растет по мере того, как помрачение сознания усиливается и достигает пика ночью. Во время делирия кратковременная память и прямое запоминание ухудшаются. При этом практически не страдает долговременная память.

Делирий длится от нескольких дней до нескольких недель. Признак окончания делирия — спокойный сон. Световые промежутки постепенно удлиняются, нарушения сознания — менее глубокими. В большинстве случаев результат — полное выздоровление, в некоторых случаях делирий заканчивается смертью пациента. После выхода из бреда наступает частичная амнезия, воспоминания о переживании расплывчаты, расплывчаты, фрагментарны, напоминают кошмары.

Выраженность клинических симптомов может существенно различаться не только у разных пациентов, но и у одного пациента. Иногда обнаруживаются отдельные признаки делирия, иногда наблюдается развернутая клиническая картина. В легких случаях иллюзии и галлюцинации фрагментарны или практически не выражены, отмечаются лишь отдельные периоды легкого помутнения сознания, сопровождающиеся отвлечением, затруднением контакта с окружающими и непоследовательными высказываниями.

Три стадии белой горячки

Классический белый делирий имеет три фазы.

На первой стадии, также называемой «корсаковским психозом», может отмечаться синусоидальное истерическое настроение пациента, приступы тревоги, страха и гнева могут сменяться эйфорией. Еще одним признаком начальной фазы является чрезмерная разговорчивость пациента, который может беспрерывно болтать, рассказывать о своих переживаниях или вспоминать прошлое.

Галлюциноз обычно возникает на второй стадии болезни. Особенно в ночное время. Поскольку сон пациента очень поверхностный, видения смешиваются со снами, которые видит человек в состоянии сна, после чего он может спутать события сна с реальностью. Галлюцинации обычно пугают.

На третьем этапе видения и иллюзии становятся очень разными. Человек не только слышит и видит странных существ, но и может чувствовать их физически, о чем говорилось выше.

Императивные галлюцинозы

Слуховые псевдо-ощущения часто носят повелительный характер, что в переводе с латинского означает «порядок». Как правило, такие голоса приказывают что-то делать или не делать.

Галлюцинаторные приказы часто бывают негативными, разрушительными. Они приказывают больному кого-то ударить или называют кого-то нелестным словом. Доводят до воровства, убийства или самоубийства. Они вынуждены постоянно двигаться, бесцельно бродить, просто стоять, не разговаривать с собеседником.

Нелепые и деструктивные приказы, указывающие на кататонию, выполняются автоматически, бессмысленно. Человек пытается сопротивляться принудительным командам. Однако они не всегда абсурдны и иногда даже сопоставимы с отношением пациента. Такие пациенты опасны для общества. Следовательно, они требуют изоляции и внимательного изучения.

С другой стороны, голоса могут быть очень адекватными. Да и сами пациенты отмечают ментальное превосходство голоса над ними.

Некоторые пациенты способны сопротивляться галлюцинаторным приказам и даже делать прямо противоположное. Но такое случается редко. В основном они, несомненно, следуют инструкциям, объясняя, что их воля в этот момент парализована. Они чувствуют себя зомби или марионетками.

Типы галлюцинаций

В зависимости от характера симптома выделяют следующие виды:

• зрительные галлюцинации, предполагающие появление нереальных образов и образов, предметов. Пациент может видеть сюжеты и принимать в них участие, чаще всего они диагностируются после употребления наркотиков или психотропов, приема большого количества алкоголя, неправильного приема лекарств, употребления белых грибов. Пациент страдает видениями;
• слуховые галлюцинации, пациент слышит голоса и звуки, которых нет на самом деле. Например, крики людей и животных, голос, призывающий что-то сделать. Чаще всего диагностируются психические заболевания, например шизофрения. Слуховые галлюцинации развиваются при отравлении психотропными веществами;
• обонятельные, диагностируются реже других. Пациент ощущает запахи, которых нет. Чаще они прогрессируют при поражении височной доли мозга и шизофрении. В последнем случае пациенты отмечают резкий неприятный запах. Обонятельные галлюцинации перерастают в тяжелые инфекционные заболевания;
• вкусовые галлюцинации, характеризующиеся ощущением постороннего привкуса в полости рта при отсутствии раздражителя. Отмечается, что пациент отказывается от еды из-за постоянного неприятного послевкусия;
• тактильные галлюцинации, сопровождающиеся ощущением движения по телу пациента несуществующего существа, необоснованным ощущением холода или тепла. Для них характерен сильный психологический дискомфорт, объясняемый ощутимыми царапинами, щекотанием;
• гипнагогические галлюцинации, характеризующиеся оптической иллюзией у здоровых людей при переходе в состояние сна или наутро после него, больной видит растения, гримасы монстров, чаще всего указывают на надвигающийся психоз опьяняющего характера;
• висцеральные, связаны с ощущением инородного предмета или организма в теле.

Также все галлюцинации делятся на 2 типа:

• истинные галлюцинации подразумевают истинный характер галлюцинаций, пациент воспринимает то, что он видел, слышал наяву;
• фальшивые означают галлюцинации, возникающие внутри головы.

Бывают простые и сложные формы:

• простой характеризуется поражением только одного из органов восприятия;
• сложные включают сочетание различных форм восприятия, например, пациент видит демона, нюхает его и прикасается к нему.

Другие формы алкогольного делирия

• Безуспешно. Длится несколько часов, типичны галлюцинации с сохранением ориентации.
• Гипнагогика. Иллюзии возникают ночью, во время сна и сохраняются в течение получаса после пробуждения.
• С преобладанием слуховых галлюцинаций и бред преследования.
• Нетипичный. Он сопровождается измененным восприятием схемы тела. Алкоголик уверен, что его внутренние органы удалены, что его мысли и подсознание находятся под контролем. Сильно выражены сопутствующие соматические клинические признаки.
• Отлично (алкогольный онейроид). Типичны бред и видения фантастического содержания, мания величия (часто нелепая — больной воображает себя капитаном космического корабля, великим командиром и т.д.).

Как проявляется заболевание?

Если взять классический вариант делирия, его симптомы проявятся постепенно. Есть разделение на фазы, но всегда на первом месте продром: подготовительный период или ноль.

Сами симптомы могут развиться в течение 2-8 дней. Около 10% пациентов имеют 2-3 острых приступа с частотой от часа до дня. В 75% случаев пациенты выходят из делирия через сон, который может длиться до суток. В 25% случаев пациенты постепенно выходят из этого состояния.

Чтобы понять картину алкогольного психоза, необходимо понять принципы течения алкоголизма в целом. Белая горячка возникает уже на второй стадии болезни, когда развиваются переедания. У человека развивается абстинентный синдром, то есть любое употребление этанола приводит к сильному желанию напиться и продлить состояние опьянения.

Для абстинентного синдрома характерны те же симптомы, что и для классического похмелья, только они в 10 раз сильнее и болезненнее. При похмелье человек утром после вечеринки не может даже смотреть на алкоголь, его тошнит и рвет (конечно, это зависит от дозы алкоголя, но желания напиться обычно не возникает). При абстинентном синдроме человеку необходим алкоголь для восстановления самочувствия. Он отметил:

• замедленное сердцебиение или наоборот тахикардия;
• крайняя утомляемость;
• тремор конечностей;
• сильные головные боли;
• головокружение и тошнота;
• скачки артериального давления;
• низкая концентрация памяти и внимания, снижение когнитивных функций головного мозга. Работоспособности нет.

Проблема в том, что утреннее опьянение быстро приводит к интоксикации. Человек засыпает пьяным сном и после пробуждения снова продолжает употреблять. Так образуется запой. Пациент не может работать, не может выполнять никакой работы, находится в неподходящем состоянии — пьян или ищет дозу алкоголя.

Для этих людей день становится как ночь, они не знают числа, даты, времени суток. Вся жизнь сосредоточена на алкоголе. Часто запой продолжается только потому, что алкоголик хочет отсрочить развитие абстинентного синдрома. При этом нет:

• правильное питание;
• здоровый сон;
• нормальный отдых.

Рано или поздно наступает острая интоксикация, человек больше не может пить и есть. Попытки выпить 50 граммов водки терпят неудачу. Часто это состояние все же сопровождается обострением панкреатита, некрозом поджелудочной железы, кровотечением из пищевода.

Таким образом, абстинентный синдром «доходит» до наркомана и в дальнейшем осложняется только последствиями чрезмерного употребления алкоголя. Дальше:

1. Первые 1-2 дня человек страдает физически: тошнота, рвота, сильный тремор, судороги, не может двигаться, страдает головными болями. Примечательно, что в таком состоянии пациент не может привести себя в порядок — многие даже не могут дойти до ванной. Сама идея принять душ отвратительна: алкоголик сможет войти в воду только через 5 дней после запоя.
2. Кроме того, физические симптомы постепенно стихают, стихают, но сменяются психическими расстройствами. Отмечено, что на протяжении всего абстинентного синдрома (в среднем 7 дней, длится острый период) человек не спит нормально. Если засыпают, то с периодичностью и в виде кошмаров. В день 3:

• чувство вины и ничтожества;
• сильное беспокойство;
• боязнь звуков — человек вздрагивает от телефонных звонков, от стука в дверь;
• паническая атака;
• ипохондрия;
• сильные страхи;
• беспокойство;
• звуковые и визуальные иллюзии: в голове постоянно играет музыка, человек слышит несуществующий телефонный звонок, видит странные тени своим периферийным зрением, фон движется перед его глазами, может смотреть телевизор и видеть изображение, даже если на самом деле он выключен.

На фоне этого состояния обычно развивается алкогольный психоз. Звуковые и визуальные иллюзии: это продромальный период делирия. Развивается через 2-5 дней после переедания, в период трезвости.

1. Первая стадия психоза. Для него характерны резкие изменения настроения пациента. На смену тревоге приходит непонятная эйфория: все выглядит красиво, все становится на свои места, пациент испытывает внутреннее удовлетворение и радость. Но вскоре на смену умиротворению приходят депрессия и апатия. При этом речь человека становится быстрой и нечеткой, начинает резко двигаться, много ходит и о чем-то думает.
2. Вторая стадия психоза. Когда человек пытается заснуть, возникают масштабные галлюцинации. Чаще всего сны одновременно напоминают реальность: то есть алкоголик видит свою квартиру, такой, как он лежит на диване. Бывает, что он мечтает прогуляться по квартире и увидеть себя со стороны, даже если на самом деле он спит. Также распространены кошмары: кто-то нападает, угрожает, кому-то приходится драться. При пробуждении преследуются зрительные иллюзии: в целом это состояние вызывает психологический дискомфорт, пугает наркомана.
3. Третья стадия психоза. Симптомы нарастают, при этом появляется полноценная бессонница. Если раньше человек спал хотя бы 15-40 минут, то в этот момент сон окончательно уходит от него. Галлюцинации приобретают цвет, становятся непрерывными и красочными.

По окончании третьей стадии психоз прекращается. В 75% случаев человек засыпает внезапно и просыпается уже здоровым, но помнит свои переживания и ощущения (не всегда на 100%). В остальных случаях выход постепенный. Прослеживается эмоциональная лабильность, резкие перепады настроения, всплески и агрессия. В то время как мужчины чаще страдают гипоманией, женщины имеют другой спектр: депрессивное расстройство.

Учтите, что если алкогольный психоз случился ранее, он обычно рецидивирует при следующем переедании. Наличие делирия и рецидивов только ускоряет переход алкоголизма в третью стадию, когда уже наблюдается следующее:

• деградация личности, которая уже становится безвозвратной;
• психопатия, изменения личности: грубое нарушение когнитивных функций, расстройство адаптации, недостаток эмоционального сердца, агрессия, гнев, потеря;
• амнезия — человек не может вспомнить новую информацию;
• тяжелые физиологические патологии, которые в большинстве случаев заканчиваются летальным исходом.

Течение типичного алкогольного делирия

В наркологической практике чаще всего встречается так называемая «классическая» форма белой горячки. Часто (примерно в 30% случаев) ему предшествует обострение различных хронических соматических заболеваний (например, гипертонии, панкреатита, гастрита, ишемической болезни сердца), что вынуждает пациента резко бросить пить. Для этой формы психоза типична четкая стадия развития. Расстройство начинается с продромального периода. В целом это абстинентный синдром, характеризующийся:

• грубые нарушения сна;
• сильный тремор, вплоть до генерализованных судорожных конвульсий;
• повышение температуры;
• угнетенное депрессивное состояние, депрессия, которая резко сменяется неадекватным возбуждением, иногда — агрессией и раздражительностью;
• сильная головная боль;
• приливы, потливость, озноб.

Начальная стадия

Нарушение начинается с резкой смены настроения. Депрессия и слабость сменяются суетливостью, разговорчивостью, активной жестикуляцией. Затем появляются тревожные и пугающие галлюцинации. Сначала они появляются только тогда, когда человек закрывает глаза, но очень скоро обман восприятия становится постоянным. Обычно в боковом поле зрения или в тускло освещенных частях комнаты вы увидите тени, силуэты и бегущих животных. Характеризуется тактильными галлюцинациями с онемением кожных покровов, ощущением полета.

Типичная визуализация образных представлений наркомана, например, некоторые на стене или потолке видят трехмерные изображения, фигуры людей, фантастических животных и т.д. Иногда эти отдельные изображения объединяются общей текстурой, пациенты описывают эту визуальную линию как фильм».

При этом человек в первую очередь ориентирован на экологию: он понимает, что он дома, узнает других людей, которых знает, и рассказывает о своих видениях. Пациента не удивляет «появление» в его доме каких-либо существ, зверей, проходящих сквозь стены, пролетающих через окно и т.д., а одновременно пытающихся их поймать, громко протестуя против любых действий этих мнимых персонажей.

возможен и другой вариант возникновения алкогольного делирия. В редких случаях сначала развиваются мании преследования, которые сопровождаются паникой и попытками убежать от предполагаемых врагов. Вскоре присоединяются различные галлюцинации: зрительные, слуховые, тактильные. В таких ситуациях начало белой горячки обычно бывает бурным, симптомы усиливаются в течение часа: наркоман видит, как незнакомцы проходят сквозь стены или, например, с потолка течет вода, падает снег и т.д. Иногда приступу предшествует генерализованный припадок.

Развернутая стадия

Возникает обычно выраженное галлюцинаторное помутнение сознания, тепловые, обонятельные и вкусовые иллюзии. Видения становятся очень реалистичными: наркоман думает, что, например, он летает в самолете, едет в лифте, принимает активное участие в других событиях. Часто алкоголик уверен, что от него появляются нити или паутины, какие-то твари ползают в животе, под кожей передвигаются насекомые.

Пациент дезориентирован, он не понимает, где он: дома, в больнице или где-то еще, он не может назвать точную дату, он не может различить время. Но запомните его имя, его возраст, он может немного рассказать о себе.

Характерны нарушения памяти: наркоман через несколько минут забывает, что сказал или что произошло недавно, легко отвлекается, принимает незнакомых людей за друзей или родственников. Он не может дать адекватного ответа даже на самые простые вопросы, он видит разные цифры на белом листе. Поведение суетливо, но согласуется с видениями: например, поиск вещей или людей, попытки оторвать что-то от себя или стряхнуть, диалог с воображаемыми собеседниками, автоматическое выполнение каких-то монотонных действий.

Завершающая стадия

Продолжительность нарушения (при условии стационарного лечения) составляет от 3 до 4 дней. Заканчивается после продолжительного сна, при этом еще 1-2 недели отмечаются симптомы истощения и астении. В некоторых случаях этот процесс происходит постепенно: сначала интенсивность галлюцинаций днем ​​уменьшается, наркоман больше спит, но к вечеру возобновляются симптомы психоза. Это состояние сохраняется несколько дней. Частично амнистируется содержание иллюзий и события, произошедшие в период заблуждения.

Сопутствующие симптомы

• нарушения сна вплоть до абсолютной бессонницы;
• тахикардия;
• учащенное дыхание;
• лихорадка (до субфебрильных значений);
• гипертония;
• тремор, поражающий все тело;
• зрачки расширены, их реакция на свет ослаблена;
• боль внизу живота.

Общее описание

Проявление алкогольного делирия происходит на II-III стадиях алкоголизма, когда окончательно формируется физическая зависимость, человек много пьёт и после многодневного употребления алкоголя развивается «классический» абстинентный синдром. Как правило, первому эпизоду психоза предшествует период 4-5 лет запоя, средний возраст пациентов — 40-45 лет.

В большинстве случаев алкогольный делирий развивается после:

• переедание, продолжающееся неделю и более;
• расход в сутки от 0,5 л водки;
• попытки выйти из запоя самостоятельно, при своевременном обращении к наркологу, риск такого осложнения сводится к минимуму.

Расстройство обычно проявляется на пике абстинентного синдрома, в первые 3 дня после резкого прекращения употребления алкоголя, реже — через 4-6 дней. В легкой форме психоз иногда возникает при чрезмерном опьянении, когда между напитками резко падает концентрация этанола в крови. В этом случае последующая порция алкоголя несколько снижает выраженность симптомов делирия, но вскоре развивается тяжелый и обширный психоз.

К каким докторам следует обращаться если у Вас Делирий:

Нарколог
Невролог

Вас что-то беспокоит? Хотите узнать более подробную информацию о делирии, его причинах, симптомах, методах лечения и профилактики, течении заболевания и диете после него? Или вам нужен осмотр? Можно записаться на прием к врачу .

Если вы уже проводили исследования раньше, обязательно отнесите их результаты на консультацию к врачу. Если исследования не проводились, мы сделаем все необходимое в нашей клинике или с коллегами из других клиник.

Ты? Вам нужно очень внимательно относиться к своему общему здоровью. Люди не обращают должного внимания на симптомы болезни и не осознают, что эти болезни могут быть опасными для жизни. Есть много болезней, которые сначала не проявляются в нашем организме, но в итоге оказывается, что лечить их, к сожалению, уже поздно. У каждого заболевания есть свои специфические признаки, характерные внешние проявления — так называемые симптомы болезни. Выявление симптомов — это первый шаг к диагностике болезней в целом. Для этого вам просто нужно несколько раз в год проходить обследование у врача, чтобы не только предотвратить страшное заболевание, но и сохранить здоровый дух в теле и организме в целом.

Если вы хотите задать вопрос врачу, воспользуйтесь разделом онлайн-консультации, возможно, там вы найдете ответы на свои вопросы и прочтете советы, как позаботиться о себе. Если вас интересуют отзывы клиник и врачей, постарайтесь найти нужную информацию в разделе «Вся медицина». Зарегистрируйтесь также на медицинском портале Eurolab, чтобы получать последние новости и обновления информации на сайте, которые будут автоматически отправляться на вашу электронную почту.

Формы и классификация

В связи с тем, что каждый алкоголик «пьет по-своему», формы и проявления болезни могут существенно различаться. Симптоматические проявления и наступление той или иной стадии зависят от таких параметров, как возраст пациента, наличие других заболеваний, частота, количество и тип употребляемых им алкогольных напитков.

• Самый распространенный вид алкогольного заблуждения — классический. Для него характерен целый ряд ранее описанных симптомов. Важно отметить, что эта форма развивается довольно постепенно и до острого психоза пациент может длительное время употреблять алкоголь.
• Осознанная форма развивается очень быстро, почти внезапно, при этом отсутствуют галлюцинозы и симптомы делирия, но есть острый ипохондрический невроз, всепоглощающий страх и соматические нарушения, выражающиеся в нарушении координации.
• В абортивной форме наблюдаются бред и галлюцинации, но они не выражены. Но тревога и депрессия проявляются сильно.
• Профессиональная форма демонстрирует амнезию, пациент может забыть не только события, произошедшие совсем недавно, но и значимые моменты из прошлого. Также существует двигательный стереотип: больной не может выполнять сложные действия. Эта форма имеет симптомы, похожие на слабоумие.
• Мюзикл — это своеобразное продолжение профессиональной формы. Помимо проблем с восприятием реальности и способностью заниматься обычной деятельностью, у пациента развиваются тяжелые заболевания внутренних органов.
• Нетипичный: в отличие от профессионала, он имеет симптомы, похожие на симптомы шизофренического расстройства. Появляются яркий бред, мания преследования, очень острые галлюцинации и соматические нарушения. Также может возникнуть амнезия.

Диагностика

Диагностика предполагает выявление отличий от иллюзий, возникающих у здоровых людей. Диагноз ставится на основании поведения пациента, пациент постоянно тревожится, куда-то смотрит или находится в бреду. Диагностика предполагает анализ мимики, отражающей эмоции галлюцинаций. Яркие припадки характеризуются громкой речью и реакцией на нереальные события, например, пациент начинает прятаться. Чаще всего галлюцинации возникают с другими признаками психопатии. В сети клиник CMR используются следующие методы диагностики:

К какому врачу обратиться

При появлении галлюцинаций желательно обратиться к психиатру. Он выяснит их природу и причину и назначит соответствующее лечение.

Слуховой галлюциноз

Слуховые галлюцинации при шизофрении — наиболее частый продуктивный симптом болезни. Они доступны в разных вариациях.

В начале процесса они в основном одиночные и воспроизводятся в виде голосов. Голос тихо, даже шепотом комментирует действия и мысли человека, зовет его, зовет по имени. Обретает интонацию знакомых, близких или совершенно незнакомых людей, говорит коротко, редко использует длинные предложения.

Часто голос агрессивен, ругает или приказывает что-то сделать. Галлюцинации повелительного тона называются повелительными. Такой тон опасен как для пациента, так и для окружающих, так как заставляет человека причинять вред себе или другим людям. Голос делает всевозможные комментарии, оскорбляет и дразнит пациента, рассказывает ему неприятные и непристойные вещи.

По мере прогрессирования болезни это вызывает появление нескольких слухов. Они не только спорят с двойной силой, но еще и разговаривают друг с другом, ругаются или спорят.

Как правило, вокальный галлюциноз имеет негативный оттенок.

30-летняя девушка описывает начало своей болезни голосом, называя ее по имени. Он принадлежал его родственнику. Затем голоса начали ее оскорблять. Они постоянно присутствовали, и иногда было трудно отличить, где это реально, а где нереально. Ей показалось, что об этом говорят по радио, комментируя интимные отношения между мужчиной и женщиной. Казалось, что ею руководила сверхдержава.

Впоследствии появился голос друга с предложениями по интимному плану. Если она откажется, он сказал, что убьет ее. Затем к нему присоединились его сын и лечащий врач. Слухи усилились, ситуация приобрела более широкий смысл. Пригрозили убить девушку, если она не станет любовницей чиновника. Они играли все чаще и чаще, сводя девушку с ума.

Но иногда больной привыкает к их присутствию. Начни с ними разговаривать. Он спрашивает совета, он их слушает. То есть если предыдущие слухи вызывали ужас и панику, то теперь они сдружились.

Существует понятие функциональных галлюцинаций, когда, например, в гудении двигателя или в шуме струи воды человек слышит слова.

Такой феномен, как двойное мышление, подразумевает, что когда пациент о чем-то думает, представляет или читает что-то, голос в его голове повторяет или комментирует вслух. Из-за этого возникает ощущение, что мысли человека слышат все.

Слуховой галлюциноз проявляется не только в форме голосов, но и в виде шума, свиста, воя, шагов, стука, грома и т.д.

шизофрению сложно представить без слуховых галлюцинаций. Имея специфический характер, они являются одним из характерных симптомов болезни.

Лечение галлюцинаций

Курс лечения зависит от причины появления симптома. Терапия направлена ​​на устранение патологии, спровоцировавшей галлюцинации. При неизлечимых заболеваниях лечение направлено на устранение симптомов. Избавиться от боли помогают лекарства. Если заболевание развилось под воздействием наркотиков и психотропных веществ, их отменяют. При отравлении назначают очищение ЖКТ. Пациенту требуется изоляция дома или в больнице. Психотерапия помогает лечить галлюцинации. В сети клиник CMR используются следующие методы:

Патогенез (что происходит?) во время Делирия:

Делирий можно рассматривать как преходящее психическое расстройство, отражающее острую мозговую недостаточность из-за широко распространенных нарушений обмена веществ. Делирий — это своего рода физиологическая декомпенсация функций мозга, похожая на синдром сердечной, почечной или печеночной недостаточности.
Делирий обычно возникает из-за недугов, связанных с различными заболеваниями головного мозга и общими заболеваниями, а также может возникать под влиянием ряда химических веществ, включая гипоксию, недосыпание и отмену лекарственной депривации. Обычно среди причин делирия выделяют три основные группы:
1) заболевания центральной нервной системы (например, эпилепсия, менингит или энцефалит);
2) системные соматические заболевания (например, сердечная, легочная, почечная или печеночная недостаточность);
3) интоксикация (например, нейротоксины, обычно инфекции, наркотики, алкоголь, лекарства).

Последствия

Галлюцинации не всегда излечимы. Без посторонней помощи нереалистичные изображения приводят к самоубийству. Пациент вредит своему здоровью, перестает контактировать с близкими. Без консультации врача спрогнозировать изменения характера не удастся.